爱戒毒,重塑健康人生

亲民网_亲近民生网罗天下事!文章导读:【爱戒毒,重塑健康人生】家人是阿唐戒除毒瘾的重要动力来源,意识到自己因为吸毒失去了很多机会,并表明现在非常后悔,由于考虑的个人的年纪及成就方面,觉得自己没有资本...

文/梅州市梅江区鼎和社会工作服务中心 张秋

 

案例背景   

阿唐,男,31岁,进所前有稳定的工作,是个编制单位,家庭条件优越。家庭成员有妻子,两个孩子,父母亲,还有两个弟弟。现已经是第三次进戒毒所了,一次在三水,一次在家乡的戒毒所,这一次是在梅州。

 

重要事件:阿唐的生活基本由家人父亲安排,包括工作,所以基本上生活上没什么压力,每天基本都是以玩为主,几乎很少照顾孩子,照顾孩子主要由妻子负责。所以在较年轻的时候就已经会喝酒吸毒,并前后进戒毒所三次。

 

人际关系:有自己的朋友,会出外喝酒吸毒,基本以毒友为主。

 

情绪状态:最初对所内的安排的劳动康复比较抗拒,表示工作任务量太多,自己无法按时完成,表现得既焦虑又无奈,也想通过这种方式转移过去司法戒毒所,自认为司法戒毒所工作任务量较少,最起码能吃饱饭。据所内民警反映阿唐完成不了任务量也不积极做,有时候甚至不干活,所以所内会有吃半饭的安排作为处罚。

 

支持网络:阿唐的社会支持系统比较薄弱,据阿唐反映目前家人对自己不理睬,尤其是父亲,对于阿唐的所有都不理会,由于之前两次戒毒所时,父亲为自己做过努力,并保住自己的工作,但是现在自己又吸食回毒品,父亲对此失望透顶导致现在这种不理睬的状态。阿唐表示自己的母亲虽然很希望与阿唐见面,但是在家中话事权在父亲,父亲特别命令不准与阿唐见面或者联系过多。阿唐妻子也是一样,所以阿唐的支持系统处于弱势状态。

 

案例分析

 

(一)问题分析

 

1、所内适应问题的突出

阿唐工作态度差,未在规定的时间完成规定的劳动康复任务,这个状态下来已经有半个多月了,欠下的工作量较多。自己处于自暴自弃的状态,存在侥幸心理,现在只希望转过司法戒毒所,表示那边最起码不会饿肚子。现在阿唐的状态是没有完成工作量而不能吃全饭。

 

2、家庭支持较弱

据阿唐反映家人现在不理自己,打电话回家都没一个人接听,尤其是父亲,关于阿唐的所有都不予理会,阿唐表示之前进戒毒所,父亲为自己做了努力,在自己的工作上争取回来,但是自己现在又吸食回毒品,所以现在其父亲以不理会的方式面对阿唐。

 

3、戒毒动力摇摆不定

阿唐表明出所之后是否会复吸自己是搞不懂的,因为对未来所外环境以及自己是状态是未知的,所以很难明确说明自己出所之后就不会吸食了。可见对毒品危害程度意识不够,同时戒除毒品的动力还远远不足。

 

(二)需求分析

 

1、有适应所内生活的需求

阿唐目前对所内安排的工作任务量不满,由于自身不能胜任所内安排的工作,导致情绪不稳,并希望能尽快过司法戒毒所;与所内民警有抗拒对立的状态,不能有效处理工作量引发的与民警之间冲突的问题,固需要及时有效地处理阿唐在所内适应问题,缓解与民警间冲突问题,以便顺利进行戒毒康复。

 

2、有修复家人关系的需求

阿唐的家庭支持系统较弱,目前家人都拒绝与其联系,并表示不愿意再理会阿唐的任何事,在接见日的时候无家人接见,打电话回家无人接听。与家人的矛盾冲突达到极点,导致在所内情绪低落,没有斗志,渴望家人的关心与理会,有修复与家人关系的需求。

 

3、有强化戒毒动机的需求

阿唐戒毒动力较弱,不能处理自己未来出所后的问题,属于被动接受生活的态度,没有计划感,需要探索阿唐的戒毒动机来源,寻找其最关注的关键点(人或事),探讨吸毒之后带来的好坏处,并强化出所后对自己的生涯规划,同时探讨导致复吸的因素是什么,需要增强面对毒品诱惑的抵御能力,避免再次接触毒品。

 

(三)理论基础 

 

1、社会支持系统理论

无形的支持多半属于心理、精神上的,如鼓励、安慰、嘘寒问暖、爱及情绪上的支持等。社会支持的增加,会使人们的心理及心理健康显著提高;支持适时介入到有压力的环境中,可以预防或者减少危机的发生;

 

本案例阿唐的家庭支持系统较弱,由于家庭人员未能及时给与相应的支持,导致阿唐在处理自己的戒毒问题上没有足够的动力,造成其对自己的戒毒没有信心,适当的支持可以介入压力的处理,解决问题,减少压力所造成的不良影响。家庭支持可以促使阿唐增强自己的戒毒动机,提高对问题的处理能力。社会工作的任务是一方面帮助阿唐运动网络中的资源解决基本问题;另一方面是帮助阿唐弥补和拓展其社会支持网络,使他们提升掌握建立和运用社会支持网络的能力,从而达到助人自助的目的。

 

2、认知行为理论

个人对自我的认识、对世界的看法、个人的信念、期待等。而在这个过程中,认知起着至关重要的作用,它不仅影响人的行为,更会影响个人整个生活形态的形成。认知学派的基本观念是:人类的思想、感觉和行动之间是有相互联系的。认知学派认为,人的行为受学习过程中对环境的观察和解释的影响。不适宜的行为产生于错误的知觉和解释。所以,要改变人的行为,就要首先改变人的认知。认知学派认为,在多数情况下,行为和认知是相伴而生的,认知可以改变行为,行为也可以改变认知。

 

在本案例中,阿唐对家庭角色定位有一定的偏差认知,导致没有履行好自己家庭角色,没有发挥自己应有的角色功能,所以导致家庭关系存在一定的矛盾。所以需要改善阿唐对家庭责任的认知,从而促进其更好处理家庭问题。

 

服务计划

 

服务目标

1、提高阿唐在所内适应问题,针对劳动康复方面,学习提升自己的劳动效率。

2、缓解与家人之间的矛盾冲突关系,改变家人不理会的状态,增加家庭的支持。

3、增强戒毒动机,远离复吸,规划出所后的生涯,对自己的生活有掌控感及计划感。

 

服务策略 

1、探讨所内适应的问题,寻求阿唐合适的解决方式,学习他人的成功经验,鼓励其提升自己的劳动动手能力,解决处理所内适应问题。

2、互相了解阿罗及阿罗家人双方的态度以及对双方的期望,寻找补救的方式,加强引导,着重了解阿唐的思想动态情况,疏导其情绪,运用家庭动力,以家庭责任强化自己的戒断信念,重建家庭关系。

3、探讨吸毒的好坏处,导致复吸的因素是什么,如何处理自己的高危情境,增加应对诱惑的方式,避免再次接触毒品;并探索出所后的生活规划,针对履行家庭角色方面进行合理的规划,明确其家庭角色。

 

服务计划实施过程

 

(一)建立信任关系,了解评估基本情况

了解并评估阿唐在所内适应方面,主要的问题体现在哪方面,对处理问题的态度是如何。通过第三方与所内民警了解阿唐具体的工作情况,并与阿唐共同探讨如何提高劳动效率,如向任务量完成较好的学员掌握其经验及技巧,并鼓励其积极面对,终将能完成自己的任务。同时澄清进司法戒毒所的流程,打消其通过完成不了任务能过司法戒毒所的不正确的想法。

 

评估阿唐对戒毒行为所持的态度,利用动机式晤谈对阿唐戒毒所处的阶段进行评估,评估到阿唐处于沉思期,在戒毒与不戒毒之间徘徊。所以社工的主要任务其一为发掘转变的原因;其二探索不转变的危机;其三为增强阿唐转变的能力;其四为促进阿唐往决定期、行动期、维持期前进。

 

与阿唐探讨家人对自己的态度方面,阿唐表示自己曾经进去所里两次,父亲因为保住自己的工作,也付出过努力,但是一次一次自己又陷进吸毒里,父亲失望透了,觉得自己的努力也被一次一次白费。在自己家里,父亲是比较权威的,家里的大事基本都是父亲说了算,这次进所父亲表示任何人都不能再接触阿唐,所以母亲是来不了探望及关心阿唐的。社工与其家人进行联系,了解其真实情况,据了解在阿唐自己第一二次进戒毒所的时候,家人的支持是一直都有的,但阿唐还是继续吸食,最后导致家人对其表示失望才放弃之前对阿唐支持的态度,才出现现在关于阿唐的任何事都不理会的状态。同时家人的态度是只要阿唐能摆脱吸食毒品的行为,还是一家人。

 

(二)构建家庭支持系统,化解僵局

与阿唐探讨自己目前的这种状态—家人的不理会,是什么原因导致的,共同寻找解决目前状态的方法。阿唐反思到自己一直吸食毒品,白费了家人的心思及期望,同时也没有很好地尽到作为儿子、丈夫及父亲的角色,没有有效发挥自己的角色功能导致整个家庭处于水深火热的状态。

 

针对阿唐家人对自身的态度是放任不管,任其发展的状态,对于此种状况下,社工与阿唐家人探讨这种做法是否对阿唐有利?阿唐出所后,阿唐家人是否还是以这种态度面对阿唐?阿唐妻子表示自己也不知道是不是还以这种态度,毕竟现在还不知道阿唐出所之后是什么态度。所以我现在都不能保证出所后怎么对待他,毕竟也不是我一个人说了算,都需要一家人统一战线。”社工通过家人支持对戒毒人员顺利戒毒的成功案例告知其妻子,让阿唐妻子意识到家人的不管不顾只会让阿唐回到以前的圈子,家人对戒毒人员成功戒毒有较大的促进作用,戒毒人员戒毒不仅仅依靠自己,还需要强大的支持支撑自己去完成戒毒,所以家人的对戒毒人员的态度尤其重要。阿唐妻子表示同意,表示不可否认家人支持带来的作用,阿唐妻子表示自己会与阿唐的父母协调并尝试说服家人改变以不理睬的方式对待阿唐。

 

(三)关注彼此,转变不正确的认知

社工还与阿唐妻子分享阿唐在所内的状态,希望戒除毒瘾,对自己曾经的行为表示后悔,对照顾家人方面没有尽到责任,对父亲创造的机会没有把握等对自己的行为表示自责,同时希望出所之后能与家人好好的,努力工作,照顾家人孩子,孝顺父母,抓住机会等。

 

阿唐妻子关心阿唐在所内的适应问题,如能不能吃饱饭、工作完成怎么样等。同时也说了他出所后自己也有可能会与阿唐离婚,因为阿唐妻子表示自己现在能自食其力,做生意,带两个孩子,靠自己能养活。也表明现在自己之所以有这样能干全是因为阿唐的家庭塑造的,另一方面也要感谢阿唐及阿唐家庭,成就了现在的自己。表示已经完全不用依赖阿唐的家庭生活了。

 

让阿唐了解目前家里妻子发生的情况,共同探讨并协助阿唐处理家庭问题,彼此知道对方的情况及期望,为更好处理其问题。阿唐能反思到自己的原生家庭,由于父亲的强势的形象一直束缚自己,不能完全做到自己,很多时候会依赖家人,导致不能保护好自己的妻子等;阿唐肯定妻子在家中的付出,也明白妻子的不容易,理解妻子的委屈等,所以希望妻子能等自己,等自己出去之后好好对待;同时也表示自己在所内每次回想起妻子孩子都斗志满满,都会一个人在傻笑,表明阿唐在乎家庭;阿唐妻子顾忌到家人的感受及孩子的成长,为了阿唐家人的面子及孩子的教育成长问题,愿意回到这个家,愿意等待阿唐回家。

 

社工与阿唐共同探讨阿唐与家人之间的互动沟通方式。阿唐表示在所外都还好,吃完饭都会跟家人老爸聊天喝茶,跟父亲的代沟比较少,但是进所之后就完全不同状态,也表示出所之后,在与父亲的互动沟通方面,自己是有信心能解决,但更希望家人能再次接纳阿唐。社工建议尝试换位思考,站在父亲的位置,表示可以理解父亲的这种行为。年纪越大,越对儿子的依赖越大,特别渴望能成家立业,能担负家庭责任,所以父亲因爱而做出极端的行为都是可以理解的。在所内自己不断反思及成长,表明自己在思维及处理方式的能力有所提升,心态上的有所转变,对待父母家人的态度的转变。在对待孩子方面,觉得自己对孩子是溺爱为主,教育孩子方面表示没有尽过责任。连最基本的陪伴都说不上,反思自己对待孩子方面的不足,争取出所之后弥补回来,在教育孩子方面进行初步探讨。社工就如何教育孩子给阿唐做了相应的引导。

 

(四)探索复吸的缘故,增强抵御毒品的能力

共同讨论复吸的原因,如何避免复吸的高危情景以及对出所后如何规划自己的生活、如何与家人相处等。阿唐表示自己在编制上班,比较无聊,所以会自己出外做生意,例如卖床上用品,在阿里巴巴出货,成本低利润高。同时也在互联网上进行网上赌博生意,来钱也比较快,妻子表示对阿唐的生意头脑也是挺佩服的。由于自己之前的工作需要熬夜,还有就是与朋友在一起的时候容易吸食。表示戒毒需要家人,更需要自己的毅力,觉得自己只要不吸毒了,都能好起来的。也表示自己不会再复吸了,表示这次出去之后所有的机会都要好好把握,一个都不能放弃,也是父亲最想看到的。在所里面受人白眼,里面就像一个小社会那样,在所里锻炼到自己的心理承受压力,有些外面也学不到,也是对自己出所之后的一个促动,毕竟在里面也成长了不少。

 

阿唐在对出所后生活安排上,表示父亲身体也不是很好,有高血压等慢性病,想在自己出所之后的日子多陪陪父亲。社工与阿唐共同探讨在具体的陪伴上做出计划,例如陪伴父亲吃饭,聊天等。伤透心的不仅仅父亲,还有自己的老婆,表示自己的老婆应该还在家里等着自己。阿唐表示多亏社工,不然自己在这里一点盼头都没有了,一点斗志都没有了。同时通过家庭教育方面,引导阿唐能为家人树立榜样,让其意识到自己的行为对孩子造成的影响会有哪些方面的后果,从而对自己的行为有所约束,同时也是提升自己戒除毒瘾的主要动力来源。

 

(五)规划自己出所生活,履行自己的家庭角色

社工与阿唐探讨这次与上一次戒毒出去之后的区别,为什么这一次自己更有能力去克服吸毒问题,出去之后在工作上、生活上做哪方面的调整。第一是出去之后重新获得父亲的信任是需要一段时间,在工作上跟父亲商量,可能外出工作,离开这个环境;第二希望在家庭责任上能担任起丈夫的角色,父亲的角色,儿子的角色,现在还是希望妻子能等自己。第三是针对自己复吸的场景做一定的应对策略,处理自己容易受诱惑心瘾出现时的问题,通过个人生涯方面及考虑家人的想法等去坚定自己戒毒的信念。

 

社工引导阿唐与母亲沟通的时候能否多表明自己的打算,也让母亲看到自己并通过母亲告诉父亲,让他们对自己提升信心。同时转变自己在所内两年的看法,是一个重塑自己、反思自己的地方,是自己重新站起来的地方。阿唐很同意,也表明自己出去之后多参加社交活动,如爬山等积极向上的活动,调整自己的心态,远离曾经的圈子生活。

 

阿唐与阿唐妻子及家人目前的状态处于稳定,阿唐从曾经的自暴自弃到现在斗志满满,离不开家人的支持及鼓励,特别是妻子的不离不弃让自己对吸毒行为反感。强化阿唐戒毒的动力.这次进所里,社工做好阿唐在所内的斗志提升,也引导阿唐更多地会反思到自己曾经的行为以及展望自己的未来,强化自己的戒毒动机,通过家人的关系促进阿唐向好的方面改变,细化自己的出所的规划,无论是对待自己对待妻子对待父亲母亲,会有之前的不同的相处方式;而且对自己的工作方面有一定的想法,坚定自己的未来的方向。

 

案例评估 

1、阿唐目前能完成自己的工作量,在适应所内的状况已经得到改善。也表示在所内社工的引导下,自己的原本无斗志的到现在斗志满满,并愿意面对接受任何困难,没有了之前的自暴自弃,对生活充满信心,并有自己的计划更好地面临出所后的日子。

 

2、阿唐与妻子间有互动,认识到自己的妻子的不容易也肯定妻子的为家里的付出,希望妻子能等待自己出去后给多一次机会,阿唐妻子现在表示愿意等待阿唐出来。在家庭关系上的得到进一步修复,改变曾经不闻不问的状态。

 

3、家人是阿唐戒除毒瘾的重要动力来源,意识到自己因为吸毒失去了很多机会,并表明现在非常后悔,由于考虑的个人的年纪及成就方面,觉得自己没有资本继续浪费,这一次进来之后会感受到自己不能再浪费人生;在家庭责任担当上也表明自己曾经是没有尽到父亲、丈夫、儿子的角色,并表明出所后会进行弥补并担当起家庭责任,对自己未来的出所生活有了一定的规划。

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