社工之“养老圈”怪谈

亲民网_亲近民生网罗天下事!文章导读：【社工之“养老圈”怪谈】我对于目前养老热点问题的浅薄的看法，希望能在不久的将来，可以尝试探索出一种结合各方优点的从老年人实际需求出发的养老模式...

文/东莞市鹏星社会工作服务社 冯木凤

前段时间，承蒙机构的厚爱，有幸参加了由中国社会工作联合会主办、国开大学承办的全国老年人社会工作高级研讨会。会上，有幸与国内养老服务从业者进行了深入的交流，其中，包括房地产公司的老总、国家机关的公务员、各高校的教授或老师、养老机构的负责人以及社工机构的一线社工等等，可谓”大开眼界”，巨大的信息量充斥着大脑，犹如醍醐灌顶。目前，对于“养老”这个话题讨论日新月异，方式层出不穷，下面，我将结合在研讨会的见闻，谈下个人对于养老行业的各种“怪像”。

一、养老≠“圈养”

自从人口老龄化成为社会问题后，上至国家下至家庭，“如何养老、养老保障、养老模式”等话题讨论不休。纵观国内外的养老方式，无非离不开房子、社区、机构以及家庭这几个元素。曾风靡一时作为养老“天堂”的美国太阳城，国内老年住宅、老年公寓，甚至是养老院或敬老院等等。纵使建筑空间符合老年人生理、心理特征，各种陪配套设施完备，但也是“先天不足”。试想下周围居住和接触到的都是老年人，经常会遇到或目睹身边的朋友住院或是离世，这在一定程度上是强化了“老的效应”，是时时刻刻在加深居住者“老年人”的自我概念。此外，这一类型的养老模式几乎是与世隔绝，和外界沟通交流的机会少之又少，这非常不利于老年人的社会功能的发展。因此，养老的前提不应该是群居，而应该是“散养”，淡化“老的效应”，让其保持在正常的社会环境中生活。

二、养老成为“牟利”的工具

由于我国老年人人口基础大，推行及贯彻政策时容易受到地方性、风俗、民族等方面的影响，同时限制于资金和资源，我国在今年2月发布了《关于鼓励民间资本参与养老服务业发展的实施意见》，意见明确表示对民办养老机构提供的育养服务免征营业税，养老机构在资产重组过程中涉及的不动产、土地使用权转让，不征收增值税和营业税。在某种程度上，这是一个很好的举措，可以融入民间或企业的资本来共同投入到养老产业中。其中，最典型的就是房地产公司，他们往往会利用这个契机，大规模筹建所谓的老年人住宅，配置高端的各种设备，有娱乐中心、有医院、还有护理院等等，可谓是“高大上”。甚至，利用各种关系和手段去注册一个社工机构，然后借用社工机构的“外壳”去申报各种项目或资金。当然，我个人并不反对这种做法，借用邓老一句话“不管黑猫还是白猫，只要抓到老鼠就是好猫”。只是在现在社工行业发展依然没有相应的规则制定保障的今天，我会悲观的觉得，这种“社工机构”承包的项目，将由谁来进行有效的监督和管理，如何确保其“福利性”和“非营利性”，这无疑是一个很值得深思的问题。

三、医养结合的误区

从事养老服务多年，会逐渐发现，老年人群体是一个异质性极高的群体，需求往往呈现“复杂化、全面化、专业化”等特点，其中，对医疗保健的需求放置首位，毕竟健康是生命之本，因此，我国国内不乏各种尝试，或透过社工机构的链接，将养老服务与试点医院进行融合；又或具有雄厚资金的民办养老机构直接在院内设立一家私立医院等等，这些都是当前热谈“医养结合”的典型。个人认为，这初衷是很好的，但“医养结合”不等于“医院”加上“养老”，而应该是“养医结合”，“养老”是一种方式，“医疗”只是其中的配套设施，具有长期性、稳定性及专业性，而目前的“医养结合”更多的是一种宣传的手段和口号，其中如何操作及监管方面依然需要继续完善。

四、智能养老土壤未成熟

随着经济的高速发展，当今社会逐渐迈进信息化、科技化、智能化发展阶段。对于当前养老行业，这无疑具有巨大的“钱力”，于是，民间企业纷纷瞄准这高端养老产业的市场，各种智能养老产品层出不穷、功能发挥到极致。“养老”结合“科技”这无疑是如虎添翼，更上一层楼。但试问，卖出天价的产品，养老中的主力军“农民”或是非营利性的民间组织如何购买？假设能由国家统一研发一套必需的养老软件，而不是华而不实的高端产品，然后“选试点、后推广”，从而能让全国老年人都可以享受到科技带来的好处，相信这应该是一条智能养老的出路。

以上就是我对于目前养老热点问题的浅薄的看法，希望能在不久的将来，可以尝试探索出一种结合各方优点的从老年人实际需求出发的养老模式。

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